Em estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foram semelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram A administração de doses de 200 mg não resultou num aumento de eficácia, mas verificou- se um aumento na incidência das reações adversas (cefaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestão Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias. é provável que a diálise renal acelere a depuração dado que o sildenafil se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado pela urina. O sildenafil é uma terapêutica oral para a disfunçã o erétil. estimulação sexual, restabelece a função erétil atr avés do aumento do fluxo sanguíneo no pénis. O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO) nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual.
O Viagra nunca deve ser misturado com drogas recreativas, como o poppers, devido ao risco de uma queda perigosa da tensão arterial.
Em caso de ereção prolongada e dolorosa com mais de quatro horas, deve procurar-se assistência médica urgente.
O medicamento não protege contra doenças sexualmente transmissíveis, sendo recomendado o uso de preservativo.
Os idosos podem necessitar de um ajuste de dose, uma vez que a metabolização do fármaco pode ser mais lenta.
Informe sempre o seu médico sobre todos os medicamentos que toma, incluindo suplementos e produtos naturais, para evitar interações.
O Viagra não está indicado para mulheres, e a sua segurança e eficácia neste grupo não foram estabelecidas.
O óxido nítrico ativa a enzima guanilato ciclase, a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato d e guanosina cíclico (GMPc), provocando um relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernos os, que permite o afluxo de sangue. O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fo sfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do GMPc nos corpos cavernosos, onde a PDE5 é responsável pela d egradação do GMPc.
Informação Legal
Em estudos realizados em voluntários, utilizando do ses únicas até 800 mg, as reações adversas foram semelhantes às verificadas com doses inferiores, no entanto, as taxas de incidência e gravidade foram A administração de doses de 200 mg não resultou num aumento de eficácia, mas verificou- se um aumento na incidência das reações adversas (cefaleias, rubores, tonturas, dispepsia, congestão Em casos de sobredosagem deverão ser adotadas as me didas de suporte padronizadas necessárias. é provável que a diálise renal acelere a depuração dado que o sildenafil se liga fortemente às proteínas plasmáticas e não é eliminado pela urina. O sildenafil é uma terapêutica oral para a disfunçã o erétil. estimulação sexual, restabelece a função erétil atr avés do aumento do fluxo sanguíneo no pénis. O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do pénis envolve a libertação de óxido nítrico (NO) nos corpos cavernosos durante a estimulação sexual.
Aprovação e estatuto legal em Portugal
O óxido nítrico ativa a enzima guanilato ciclase, a qual induz um aumento dos níveis de monofosfato d e guanosina cíclico (GMPc), provocando um relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernos os, que permite o afluxo de sangue. O sildenafil é um inibidor potente e seletivo da fo sfodiesterase tipo 5 (PDE5) específica do GMPc nos corpos cavernosos, onde a PDE5 é responsável pela d egradação do GMPc. O sildenafi l não exerce efeito relaxante direto sobre os corpos cavernosos isolados, mas aumenta acentuadame nte o efeito relaxante do NO sobre estes Quando é ativada a via NO/GMPc, o que ocor re com a estimulação sexual, a inibição da PDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de GMPc nos corpos cavernosos. Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os comprar viagra pela online seus efeitos Estudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PD E5, que está envolvida no processo O seu efeito é mais potente sobre a PDE5 do que sobre outras fosfodiesterases conhecidas. Existe uma seletividade 10 vezes superior à observa da para a PDE6, a qual está envolvida na via de Administrado nas doses má ximas recomendadas, existe uma seletividade 80 vezes superior, para a PDE1, e acima de 700 vezes c omparativamente com a PDE2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 e Em particular, o sildenafil, tem uma seletivida de para a PDE5 superior em mais de 4000 vezes à observada para a PDE3, a fosfodiesterase isomórfica específica do AMPc envolvida no controlo da Dois ensaios clínicos foram especificamente concebi dos para determinar o intervalo de tempo durante o qual, após administração de sildenafil, pode ocor rer uma ereção em resposta à estimulação sexual. O sildenafi l não exerce efeito relaxante direto sobre os corpos cavernosos isolados, mas aumenta acentuadame nte o efeito relaxante do NO sobre estes Quando é ativada a via NO/GMPc, o que ocor re com a estimulação sexual, a inibição da PDE5 pelo sildenafil resulta num aumento dos níveis de GMPc nos corpos cavernosos.
Produto
Dosagem
Quantidade + Bónus
Preço
Viagra Soft Tabs 100mg 90 + 6 comprimidos 205.31€ 195.53€Comprar Viagra Genérico 150mg 30 + 2 comprimidos 72.32€ 68.88€Comprar Viagra Genérico 100mg 360 + 10 comprimidos 330.21€ 314.49€Comprar Viagra Oral Jelly 100mg 63 + 7 saquetas 190.54€ 181.47€Comprar Viagra Soft Tabs 100mg 30 + 4 comprimidos 83.06€ 79.10€Comprar Viagra Genérico 150mg 10 comprimidos 36.73€ 34.98€Comprar Viagra Genérico 25mg 270 + 8 comprimidos 184.26€ 175.49€Comprar Viagra Genérico 25mg 360 + 10 comprimidos 213.68€ 203.50€Comprar Viagra Original 100mg 22 + 2 comprimidos 120.71€ 114.96€Comprar Viagra Genérico 100mg 180 + 8 comprimidos 199.37€ 189.88€Comprar Viagra Super Active 100mg 180 + 20 comprimidos 280.97€ 267.59€Comprar Viagra Genérico 50mg 270 + 8 comprimidos 198.48€ 189.03€Comprar Viagra Genérico 200mg 270 + 10 comprimidos 379.76€ 361.68€Comprar Viagra Genérico 200mg 360 + 10 comprimidos 481.98€ 459.03€Comprar Viagra Soft Tabs 100mg 60 + 6 comprimidos 152.94€ 145.66€Comprar
Consequentemente, é necessária a estimulação sexual para que o sildenafil produza os comprar viagra pela online seus efeitos Estudos in vitro demonstraram que o sildenafil é seletivo para a PD E5, que está envolvida no processo O seu efeito é mais potente sobre a PDE5 do que sobre outras fosfodiesterases conhecidas.
Medicamento
Substância activa
Dosagem
Preço por dose (€)
Viagra Pfizer
Sildenafil
50 mg
11,13
Cialis Lilly
Tadalafil
10 mg
12,50
Levitra Bayer
Vardenafil
10 mg
13,20
Spedra
Avanafil
100 mg
14,00
Sildenafil genérico
Sildenafil
50 mg
3,23
Existe uma seletividade 10 vezes superior à observa da para a PDE6, a qual está envolvida na via de Administrado nas doses má ximas recomendadas, existe uma seletividade 80 vezes superior, para a PDE1, e acima de 700 vezes c omparativamente com a PDE2, 3, 4, 7, 8, 9, 10 e Em particular, o sildenafil, tem uma seletivida de para a PDE5 superior em mais de 4000 vezes à observada para a PDE3, a fosfodiesterase isomórfica específica do AMPc envolvida no controlo da Dois ensaios clínicos foram especificamente concebi dos para determinar o intervalo de tempo durante o qual, após administração de sildenafil, pode ocor rer uma ereção em resposta à estimulação sexual.
Como é que o Viagra funciona?
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Num estudo de pletismografia do pénis (RigiScan) co m doentes em jejum, o tempo médio para início da ação naqueles que obtiveram ereções com 60% de r igidez (suficiente para relações sexuais) com sildenafil, foi de 25 minutos (intervalo de 12-37 m inutos). sildenafil foi ainda capaz de produzir uma ereção e m resposta a estimulação sexual, 4-5 horas após O sildenafil provoca diminuições ligeiras e transit órias da pressão arterial que, na maioria dos casos , A média da des cida máxima da pressão arterial sistólica em supino, após a administração oral de uma dose de 100 mg de sildenafil, foi de 8,4 mmHg. correspondente na pressão arterial diastólica em su pino foi de 5,5 mmHg. pressão arterial são consistentes com os efeitos va sodilatadores do sildenafil, provavelmente devido a o aumento dos níveis de GMPc no músculo liso dos vaso s sanguíneos. únicas de sildenafil até 100 mg a voluntários saudá veis não produziu efeitos clinicamente Num estudo sobre os efeitos hemodinâmicos de uma do se oral única de 100 mg de sildenafil em 14 doentes com doença coronária grave (CAD) (> 70% de estenose de, pelo menos, uma artéria coronária), as pressões sistólica e diastólica médi as em repouso tiveram um decréscimo de 7% e de 6% respetivamente, comparativamente aos valores de referência.
O preço do Viagra original da Pfizer em Portugal pode variar entre 25 e 35 euros por embalagem de 4 comprimidos, dependendo da dosagem.
As dosagens disponíveis nas farmácias portuguesas são de 25 mg, 50 mg e 100 mg, sendo o custo geralmente superior para a dose mais elevada.
É necessário apresentar receita médica para adquirir o medicamento, pois trata-se de um fármaco sujeito a receita médica obrigatória.
O valor do Viagra não é comparticipado pelo Serviço Nacional de Saúde, sendo o custo totalmente suportado pelo utente.
Algumas farmácias online autorizadas em Portugal podem praticar preços ligeiramente inferiores, mas é fundamental verificar a legitimidade do estabelecimento.
O sildenafil não teve e feitos sobre o débito cardíaco, e não diminuiu o fluxo sanguíneo através das artérias coronárias est enosadas.
Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.
Não se verificou qualquer efeito sobre a mobilidade ou morfologia dos espermatozoides após a administração de doses únicas de 100 mg de sildenaf il, por via oral, a voluntários saudáveis (ver Em estudos clínicos, o sildenafil foi administrado a mais de 8000 doentes com idades compreendidas Encontravam-se representados os s eguintes grupos: idosos (19,9%), doentes com hipertensão (30,9%), diabetes mellitus (20,3%), doença cardíaca isquémica (5,8%), hiperli pidemia (19,8%), lesão da espinal-medula (0,6%), depressão (5,2%), resseção transuretral da próstata (3,7%), Não se encontravam b em representados ou foram excluídos dos estudos clínicos os seguintes grupos: doentes submetidos a cirurgia pélvica, doentes pós-radioterapia, doentes com compromisso renal ou hepático grave e doentes c om determinadas condições cardiovasculares Em estudos de dose fixa, a proporção de doentes que referiram que o tratamento melhorou a ereção foi de 62% (25 mg), 74% (50 mg) e 82% (100 mg) em compa ração com 25% para o placebo. clínicos controlados, a taxa de descontinuação devi da ao sildenafil foi baixa e semelhante ao placebo. Ao longo de todos os estudos, as percentagens de do entes que relataram melhorias com o sildenafil foram as seguintes: disfunção erétil psicogénica (8 4%), disfunção erétil mista (77%), disfunção erétil orgânica (68%), idosos (67%), diabetes mellitus (59 %), doença cardíaca isquémica (69%), hipertensão (68%), TURP (61%), prostatectomia radical (43%), le são da espinal-medula (83%), depressão (75%). A segurança e eficácia do sildenafil foi mantida em estudos a longo prazo. A Agência Europeia de Medicamentos dispensou a obrigação de apresentação dos resultados dos estudos com VIAGRA em todos os subgrupos da populaç ão pediátrica, para o tratamento da disfunção (ver secção 4.2 para informação sobre utili zação pediátrica).
Dosagem em populações especiais
As concentraçõe s plasmáticas máximas observadas são atingidas entre 30 a 120 minutos (mediana de 60 minutos) após uma dose oral, quando em jejum.A biodisponibilidade oral média absoluta é de 41% (en tre 25-63%). max aumentaram em proporção com a dose administrada no intervalo de doses Quando o sildenafil é administrado juntamente com a limentos, a taxa de absorção é reduzida, verificando-se um atraso médio de 60 minutos no t max e uma redução média de 29% na C max . O volume de distribuição médio no estado estacionár io (Vss) para o sildenafil é de 105 l, Após a administração de uma dose oral única de 100 mg, a média da concentração plasmática total máxima do sildenafil é de aproximadamente 440 ng/ml (CV Atendendo a que o sildenafil (e o seu princip al metabolito N-desmetil), apresenta uma ligação às proteínas plasmáticas de 96%, a média da concent ração plasmática máxima de fármaco na forma livre é de 18 ng/ml (38 nM). A ligação às proteínas é independente das concentrações totais do Em voluntários saudáveis medicados com sildenafil ( 100 mg em dose única) menos de 0,0002% (média 188 ng) da dose administrada estava presente no esperma recolhido 90 minutos após O sildenafil é depurado predominantemente pelas iso enzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via O principal metabo lito em circulação resulta da N-desmetilação do Este metabolito tem um perfil de seleti vidade para as fosfodiesterases semelhante ao sildenafil e apresenta uma afinidade in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da verificada p ara As concentrações plasmáticas deste metabolito são de aproximadamente 40% O metabolito N-d esmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma A depuração corporal total de sildenafil é de 41 l/ h com uma semivida terminal de 3-5 horas. administração por via oral ou via intravenosa, o si ldenafil é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose or al administrada). Um ensaio, em dupla ocultação, controlado por place bo, avaliou 144 doentes com disfunção erétil e com angina crónica estável, que tomavam regularment e medicação antianginosa (com exceção de nitratos) e que foram submetidos a exercício físico até ao aparecimento de angina. demonstraram a ausência de diferenças clinicamente significativas entre o sildenafil e o placebo no tempo até ao início da angina limitante.
Infarmed alterou a classificação do medicamento, usado no tratamento da disfunção erétil, mas mantém a venda exclusiva nas farmácias
Num estudo de pletismografia do pénis (RigiScan) co m doentes em jejum, o tempo médio para início da ação naqueles que obtiveram ereções com 60% de r igidez (suficiente para relações sexuais) com sildenafil, foi de 25 minutos (intervalo de 12-37 m inutos). sildenafil foi ainda capaz de produzir uma ereção e m resposta a estimulação sexual, 4-5 horas após O sildenafil provoca diminuições ligeiras e transit órias da pressão arterial que, na maioria dos casos , A média da des cida máxima da pressão arterial sistólica em supino, após a administração oral de uma dose de 100 mg de sildenafil, foi de 8,4 mmHg. correspondente na pressão arterial diastólica em su pino foi de 5,5 mmHg. pressão arterial são consistentes com os efeitos va sodilatadores do sildenafil, provavelmente devido a o aumento dos níveis de GMPc no músculo liso dos vaso s sanguíneos. únicas de sildenafil até 100 mg a voluntários saudá veis não produziu efeitos clinicamente Num estudo sobre os efeitos hemodinâmicos de uma do se oral única de 100 mg de sildenafil em 14 doentes com doença coronária grave (CAD) (> 70% de estenose de, pelo menos, uma artéria coronária), as pressões sistólica e diastólica médi as em repouso tiveram um decréscimo de 7% e de 6% respetivamente, comparativamente aos valores de referência.
Quais são as interações entre o Viagra e outros medicamentos?
O sildenafil não teve e feitos sobre o débito cardíaco, e não diminuiu o fluxo sanguíneo através das artérias coronárias est enosadas. Um ensaio, em dupla ocultação, controlado por place bo, avaliou 144 doentes com disfunção erétil e com angina crónica estável, que tomavam regularment e medicação antianginosa (com exceção de nitratos) e que foram submetidos a exercício físico até ao aparecimento de angina. demonstraram a ausência de diferenças clinicamente significativas entre o sildenafil e o placebo no tempo até ao início da angina limitante. Em alguns doentes, foram detetadas alterações ligei ras e transitórias na distinção das cores (azul/verde), utilizando o teste de coloração de Fa rnsworth-Munsell 100, uma hora após a administração de uma dose de 100 mg, sem qualquer pode comprar viagra efeitos ev identes 2 horas após a administração.O mecanismo aceite para esta alteração na distinção d as cores está relacionado com a inibição da PDE6, que está envolvida na cascata de fototransdução da retina. O sildenafil não exerce efeitos sobre a Num estudo de pequena dimensão, controlado com placebo, em doentes com degeneração macular relacio nada com a idade comprovada precocemente (n=9), o sildenafil (dose única, 100 mg) demonstrou não causar alterações significativas nos testes visuais conduzidos (acuidade visual, grelha de Amsl er, discriminação das cores numa simulação de luzes de trânsito, perímetro de Humphrey e fotostre sse). Em alguns doentes, foram detetadas alterações ligei ras e transitórias na distinção das cores (azul/verde), utilizando o teste de coloração de Fa rnsworth-Munsell 100, uma hora após a administração de uma dose de 100 mg, sem qualquer pode comprar viagra efeitos ev identes 2 horas após a administração.O mecanismo aceite para esta alteração na distinção d as cores está relacionado com a inibição da PDE6, que está envolvida na cascata de fototransdução da retina. O sildenafil não exerce efeitos sobre a Num estudo de pequena dimensão, controlado com placebo, em doentes com degeneração macular relacio nada com a idade comprovada precocemente (n=9), o sildenafil (dose única, 100 mg) demonstrou não causar alterações significativas nos testes visuais conduzidos (acuidade visual, grelha de Amsl er, discriminação das cores numa simulação de luzes de trânsito, perímetro de Humphrey e fotostre sse). Não se verificou qualquer efeito sobre a mobilidade ou morfologia dos espermatozoides após a administração de doses únicas de 100 mg de sildenaf il, por via oral, a voluntários saudáveis (ver Em estudos clínicos, o sildenafil foi administrado a mais de 8000 doentes com idades compreendidas Encontravam-se representados os s eguintes grupos: idosos (19,9%), doentes com hipertensão (30,9%), diabetes mellitus (20,3%), doença cardíaca isquémica (5,8%), hiperli pidemia (19,8%), lesão da espinal-medula (0,6%), depressão (5,2%), resseção transuretral da próstata (3,7%), Não se encontravam b em representados ou foram excluídos dos estudos clínicos os seguintes grupos: doentes submetidos a cirurgia pélvica, doentes pós-radioterapia, doentes com compromisso renal ou hepático grave e doentes c om determinadas condições cardiovasculares Em estudos de dose fixa, a proporção de doentes que referiram que o tratamento melhorou a ereção foi de 62% (25 mg), 74% (50 mg) e 82% (100 mg) em compa ração com 25% para o placebo. clínicos controlados, a taxa de descontinuação devi da ao sildenafil foi baixa e semelhante ao placebo. Ao longo de todos os estudos, as percentagens de do entes que relataram melhorias com o sildenafil foram as seguintes: disfunção erétil psicogénica (8 4%), disfunção erétil mista (77%), disfunção erétil orgânica (68%), idosos (67%), diabetes mellitus (59 %), doença cardíaca isquémica (69%), hipertensão (68%), TURP (61%), prostatectomia radical (43%), le são da espinal-medula (83%), depressão (75%). A segurança e eficácia do sildenafil foi mantida em estudos a longo prazo. A Agência Europeia de Medicamentos dispensou a obrigação de apresentação dos resultados dos estudos com VIAGRA em todos os subgrupos da populaç ão pediátrica, para o tratamento da disfunção (ver secção 4.2 para informação sobre utili zação pediátrica). As concentraçõe s plasmáticas máximas observadas são atingidas entre 30 a 120 minutos (mediana de 60 minutos) após uma dose oral, quando em jejum.A biodisponibilidade oral média absoluta é de 41% (en tre 25-63%). max aumentaram em proporção com a dose administrada no intervalo de doses Quando o sildenafil é administrado juntamente com a limentos, a taxa de absorção é reduzida, verificando-se um atraso médio de 60 minutos no t max e uma redução média de 29% na C max .
Dosagem
Preço médio (€)
Embalagem
Margem de variação
25 mg
8,25
Comprimido avulso
7,90 - 8,60
50 mg
9,40
Comprimido avulso
9,00 - 9,80
100 mg
10,90
Comprimido avulso
10,40 - 11,40
50 mg
44,50
Caixa de 4 comprimidos
42,00 - 47,00
100 mg
52,00
Caixa de 4 comprimidos
49,50 - 54,50
O volume de distribuição médio no estado estacionár io (Vss) para o sildenafil é de 105 l, Após a administração de uma dose oral única de 100 mg, a média da concentração plasmática total máxima do sildenafil é de aproximadamente 440 ng/ml (CV Atendendo a que o sildenafil (e o seu princip al metabolito N-desmetil), apresenta uma ligação às proteínas plasmáticas de 96%, a média da concent ração plasmática máxima de fármaco na forma livre é de 18 ng/ml (38 nM).
Sildenafil Sidefarma 50 mg Comprimidos revestidos por película
Em voluntários idosos saudáveis (com idade igual ou superior a 65 anos) verificou-se uma redução na depuração do sildenafil, que resultou em concentraç ões plasmáticas superiores de sildenafil e do metabolito ativo N-desmetil, em aproximadamente 90% às observadas nos voluntários saudáveis mais Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafil na forma livre foi de Em voluntários com compromisso renal ligeiro a mode rado (depuração da creatinina=30-80 ml/min), a farmacocinética do sildenafil não foi alterada após a administração de uma dose oral única de 50 mg. max do metabolito N-desmetil aumentaram até 126% e até 73%, respetivamente, em comparação com voluntários de idade semelhante m as sem compromisso renal.
Início e duração do efeito
A ligação às proteínas é independente das concentrações totais do Em voluntários saudáveis medicados com sildenafil ( 100 mg em dose única) menos de 0,0002% (média 188 ng) da dose administrada estava presente no esperma recolhido 90 minutos após O sildenafil é depurado predominantemente pelas iso enzimas microssomais hepáticas CYP3A4 (via O principal metabo lito em circulação resulta da N-desmetilação do Este metabolito tem um perfil de seleti vidade para as fosfodiesterases semelhante ao sildenafil e apresenta uma afinidade in vitro para a PDE5 de aproximadamente 50% da verificada p ara As concentrações plasmáticas deste metabolito são de aproximadamente 40% O metabolito N-d esmetil é metabolizado posteriormente, tendo uma A depuração corporal total de sildenafil é de 41 l/ h com uma semivida terminal de 3-5 horas. administração por via oral ou via intravenosa, o si ldenafil é excretado, sob a forma de metabolitos, predominantemente nas fezes (aproximadamente 80% da dose oral administrada) e em menor quantidade na urina (aproximadamente 13% da dose or al administrada).
Uma consulta médica antes de iniciar o tratamento é essencial para avaliar a causa da disfunção erétil e excluir contraindicações.
O médico de família ou um urologista são os especialistas indicados para prescrever o Viagra e acompanhar o tratamento.
Em alguns casos, a disfunção erétil pode ser um sintoma precoce de doenças cardiovasculares ou diabetes, justificando uma avaliação completa.
Não é recomendada a utilização recreativa do Viagra por homens sem disfunção erétil, devido aos riscos cardiovasculares e psicológicos.
O médico pode ajustar a dosagem inicial de 50 mg para 25 mg ou 100 mg, consoante a resposta e a tolerância do doente.
Em voluntários idosos saudáveis (com idade igual ou superior a 65 anos) verificou-se uma redução na depuração do sildenafil, que resultou em concentraç ões plasmáticas superiores de sildenafil e do metabolito ativo N-desmetil, em aproximadamente 90% às observadas nos voluntários saudáveis mais Devido a diferenças na ligação às proteínas plasmáticas relacionadas com a idade, o correspondente aumento das concentrações plasmáticas de sildenafil na forma livre foi de Em voluntários com compromisso renal ligeiro a mode rado (depuração da creatinina=30-80 ml/min), a farmacocinética do sildenafil não foi alterada após a administração de uma dose oral única de 50 mg. max do metabolito N-desmetil aumentaram até 126% e até 73%, respetivamente, em comparação com voluntários de idade semelhante m as sem compromisso renal.
