Os sinais podem incluir pieira súbita, dificuldade em respirar, tonturas ou inchaço das pálpebras, rosto, lábios ou garganta.
Guarde o sildenafil na embalagem original para o proteger da humidade.
Mantenha o medicamento a temperatura ambiente, abaixo dos 25 °C.
Não utilize comprimidos com prazo de validade expirado.
Conserve o sildenafil longe da luz solar direta e de fontes de calor.
Não parta comprimidos revestidos sem orientação farmacêutica.
Elimine medicamentos fora de uso numa farmácia, nunca no lixo doméstico.
Reações cutâneas graves, com bolhas, descamação da pele, lesões na boca, nos genitais ou à volta dos olhos, bem como febre, também devem ser avaliadas com urgência. Foram ainda notificados casos raros de tensão arterial muito baixa ou elevada, desmaio, AVC, enfarte do miocárdio, batimento cardíaco irregular, convulsões e, na experiência pós-comercialização, angina instável e morte súbita.
O sildenafil pode interagir com medicamentos à base de nitratos, usados em problemas cardíacos.
Informe o seu médico sobre qualquer doença cardiovascular antes de iniciar o tratamento.
Evite a toma simultânea de sildenafil com álcool em excesso, pois pode reduzir a eficácia.
Pacientes com problemas hepáticos ou renais graves necessitam de ajuste de dose.
Não ultrapasse a dose diária recomendada de 100 mg sem indicação médica.
Se sentir dor no peito durante a relação sexual, procure ajuda médica de imediato.
Guarde o medicamento fora do alcance de crianças e em local seco.
A maioria destes casos ocorreu em homens que já tinham problemas cardíacos antes de tomar sildenafil, não sendo sempre possível confirmar uma relação direta com o medicamento.
Dosagem
Indicação típica
Início de ação
Duração do efeito
25 mg
Doentes idosos ou com insuficiência hepática
30 a 60 minutos
4 a 6 horas
50 mg
Dose inicial padrão para a maioria dos homens
30 a 60 minutos
4 a 6 horas
100 mg
Dose máxima recomendada por toma
30 a 60 minutos
4 a 6 horas
20 mg
Uso diário contínuo (apresentação específica)
Contínuo
Permanente com toma regular
Para reduzir o risco de efeitos secundários, respeite a dose indicada pelo médico ou farmacêutico, não repita a toma no mesmo dia e não combine sildenafil com outros medicamentos para a disfunção erétil sem orientação profissional.
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Em estudos de dose fixa, a melhoria foi relatada por 62% a 82% dos doentes tratados, em comparação com 25% no grupo placebo. Uma revisão sistemática publicada no Brazilian Journal of Health Review [2] recorda que o citrato de sildenafil foi a primeira terapêutica oral aprovada para a disfunção erétil, em 1998. Segundo os autores, os inibidores da PDE5 melhoram a ereção em 70% a 85% dos casos. A revisão também cita estudos anteriores que relataram resposta em cerca de 14 minutos em 35% dos doentes tratados com sildenafil, além de uma semivida aproximada de 4 horas. A avaliação da Agência Europeia de Medicamentos [3] reúne dados de estudos clínicos com sildenafil em doentes com disfunção erétil e apresenta resultados sobre eficácia, tempo de ação e resposta em diferentes perfis clínicos.
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Início de ação: o sildenafil apresentou um tempo médio de início de ação de 25 minutos em doentes em jejum que atingiram rigidez suficiente para relações sexuais. O intervalo observado foi de 12 a 37 minutos. Duração do efeito: num estudo separado com RigiScan, o sildenafil ainda foi capaz de produzir ereção em resposta à estimulação sexual 4 a 5 horas após a toma. Eficácia versus placebo: em estudos de dose fixa, a melhoria da ereção foi referida por 62% dos doentes tratados com 25 mg, 74% com 50 mg e 82% com 100 mg. No grupo placebo, essa proporção foi de 25%. Antes da utilização, informe o médico ou farmacêutico sobre doenças pré-existentes e todos os medicamentos que toma, sobretudo se forem tratamentos cardiovasculares, anti-hipertensores, antifúngicos, antibióticos, antiepiléticos, medicamentos para VIH ou produtos à base de plantas, como a erva de São João.
Produto
Dosagem
Quantidade + Bónus
Preço
Levitra Original 20mg 48 + 4 comprimidos 235.14€ 223.94€Comprar Viagra Super Active 100mg 90 + 10 comprimidos 165.61€ 157.72€Comprar Cialis Genérico 40mg 360 + 10 comprimidos 477.87€ 455.11€Comprar Tadalista Super Active 20mg 20 + 4 comprimidos 92.35€ 87.95€Comprar Kamagra Polo 100 mg 12 comprimidos 60.21€ 57.34€Comprar Cialis Super Active 20mg 20 + 4 comprimidos 92.35€ 87.95€Comprar Levitra Genérico 40mg 20 comprimidos 67.56€ 64.34€Comprar Cialis Genérico 60mg 60 + 4 comprimidos 145.06€ 138.15€Comprar Kamagra Gold 50 mg 84 + 6 comprimidos 224.77€ 214.07€Comprar Levitra Professional 20mg 90 + 2 comprimidos 304.49€ 289.99€Comprar Cialis Super Active 20mg 270 + 30 comprimidos 661.49€ 629.99€Comprar Kamagra Polo 100 mg 84 + 4 comprimidos 244.49€ 232.85€Comprar Levitra Professional 20mg 30 comprimidos 119.12€ 113.45€Comprar Viagra Super Active 100mg 20 + 4 comprimidos 48.05€ 45.76€Comprar Levitra Professional 20mg 270 + 6 comprimidos 738.98€ 703.79€Comprar Levitra Original 20mg 14 + 2 comprimidos 102.27€ 97.40€Comprar Viagra Genérico 150mg 120 + 8 comprimidos 177.58€ 169.12€Comprar
Evite também álcool em excesso e esteja atento a sinais diferentes do habitual após a toma.
As farmácias online em Portugal devem exibir o selo de autorização do Infarmed.
O logótipo europeu de venda à distância de medicamentos é obrigatório.
Verifique se o endereço do site começa por “https://” antes de introduzir dados pessoais.
Desconfie de sites que não pedem receita médica para sildenafil.
Contacte a farmácia por telefone para confirmar a autenticidade do serviço.
Compare as condições de envio e os prazos de entrega antes de finalizar a compra.
Confirme se a farmácia tem um farmacêutico disponível para esclarecimento de dúvidas.
Se houver persistência de sintomas, reações intensas ou agravamento do desconforto, pare de tomar o medicamento e consulte o seu médico ou farmacêutico.
Viagra e álcool
O objetivo é facilitar uma ereção adequada à atividade sexual quando existe estimulação, não provocar uma resposta automática. Alguns cuidados ajudam a usar o medicamento genérico com mais segurança: evitar repetir a toma no mesmo dia Evite consumo excessivo de álcool e confirme com o farmacêutico se deve evitar toranja ou sumo da fruta durante o tratamento O sildenafil não deve ser tomado por pessoas com contraindicações ao medicamento, sobretudo quando há risco cardiovascular, uso de nitratos ou situações em que a atividade sexual esteja desaconselhada. Também não é indicado para mulheres, menores de 18 anos ou pessoas com alergia ao sildenafil ou a qualquer excipiente da fórmula. Antes da utilização, consulte o médico ou farmacêutico, especialmente se tiver doenças cardiovasculares, alterações da pressão arterial, problemas hepáticos ou renais, antecedentes recentes de enfarte ou AVC, alterações visuais graves ou se estiver a tomar outros medicamentos. O sildenafil está contraindicado em pessoas com hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer componente do medicamento.
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Também não deve ser usado por homens para quem a relação sexual esteja desaconselhada, como em casos de angina instável, insuficiência cardíaca grave ou outras doenças cardiovasculares relevantes. Também deve ser evitado em situações como hipotensão grave, ou seja, pressão arterial inferior a 90/50 mmHg, além de: enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral recentes perda de visão num olho por neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica [6] Pessoas com doenças hereditárias degenerativas da retina, como retinite pigmentosa, também não devem utilizar o medicamento sem indicação especializada. Há ainda situações que exigem avaliação médica antes do uso, mesmo quando não são contraindicações absolutas para todos sildenafil preco comprar portugal os casos. predisposição ao priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia Nestes casos, o sildenafil pode não ser adequado ou pode exigir uma dose mais baixa e maior vigilância. A interação mais importante do sildenafil é com medicamentos à base de nitratos, usados em algumas doenças cardíacas, e com dadores de óxido nítrico, como o nitrito de amilo [5]. Não há diferença em termos de princípio ativo, pois ambos contêm sildenafil.
O preço do sildenafil em Portugal varia consoante a dosagem e o número de comprimidos.
Embalagens de 4 comprimidos de 50 mg podem custar entre 10 e 20 euros nas farmácias online.
Os genéricos são geralmente mais baratos do que as marcas Viagra ou outras.
Algumas farmácias online oferecem descontos em compras de maior quantidade.
O custo pode aumentar se optar por dosagens superiores, como 100 mg.
Verifique se o preço inclui portes de envio ou se estes são cobrados à parte.
Compare preços entre pelo menos três farmácias online certificadas antes de comprar.
A principal diferença está na marca, no preço, no fabricante, na embalagem e no aspeto do comprimido.
Quais são as alternativas ao Viagra?
O efeito secundário mais frequente do sildenafil é a dor de cabeça. Também podem surgir rubor facial, sensação de calor na parte superior do corpo, congestão nasal, tonturas, náuseas, indigestão e desconforto gástrico. Alguns homens podem notar alterações visuais transitórias, como visão turva, maior sensibilidade à luz ou perceção de traços coloridos. Estes efeitos costumam ser passageiros, mas devem ser valorizados se forem intensos, persistentes ou se surgirem de forma súbita. Outros efeitos menos frequentes incluem vómitos, boca seca, erupção cutânea, irritação ou vermelhidão nos olhos, dor ocular, palpitações, batimentos cardíacos rápidos, sonolência, dor muscular, vertigens, zumbidos nos ouvidos, corrimento nasal e hemorragia nasal.
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Também podem ocorrer dor abdominal alta, refluxo, sensação de cansaço e dor nos braços ou nas pernas. Embora sejam raros, alguns efeitos secundários do sildenafil podem indicar um problema grave e exigem assistência médica imediata. É o caso de dor no peito durante ou após a relação sexual, falta de ar intensa, desmaio, fraqueza marcada, perda súbita da visão ou diminuição/perda súbita da audição. Também deve procurar ajuda médica urgente se tiver uma ereção dolorosa ou que dure mais de 4 horas, pois pode tratar-se de priapismo. Sem tratamento, esta condição pode causar lesões permanentes no tecido do pénis. Quando aprovado e usado na mesma dose, o genérico deve ter eficácia e segurança equivalentes às do medicamento original.
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Foram observadas melhorias em vários grupos, incluindo doentes idosos, com diabetes, hipertensão, doença cardíaca isquémica, lesão da medula espinal, depressão, ressecção transuretral da próstata e prostatectomia radical. A dose certa de sildenafil depende da resposta ao tratamento, da tolerância ao medicamento e do estado de saúde do utente. Em adultos, a dose recomendada é de 50 mg, tomada quando necessário, cerca de uma hora antes da atividade sexual. As quantidades podem ser ajustadas para 25 mg ou 100 mg, mas a toma não deve exceder uma vez por dia. A dose de 25 mg tende a ser usada de forma mais cautelosa, por exemplo em pessoas com: Já a dose de 100 mg é a máxima recomendada por toma e só deve ser considerada quando a dosagem de 50 mg não é suficiente e é bem tolerada.
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Em Portugal, o sildenafil 50 mg para administração oral na disfunção erétil em homens adultos está incluído na Base de Dados do infomed (Infarmed) entre os Medicamentos Não Sujeitos a Receita Médica (MNSRM) [4]. Isto não significa venda livre sem avaliação, pois a dispensa depende da intervenção do farmacêutico e da aplicação do respetivo protocolo. Como tomar e quando usar o sildenafil genérico? O sildenafil genérico, alternativa mais barata ao Viagra, deve ser tomado conforme a dose indicada pelo médico ou farmacêutico. O comprimido deve ser engolido inteiro, com um copo de água, quando necessário antes da atividade sexual [5] A toma com alimentos, sobretudo refeições pesadas ou ricas em gordura, pode atrasar o início do efeito. O Viagra é o medicamento de marca originalmente desenvolvido pela Pfizer.
Efeito secundário
Frequência estimada
Gravidade habitual
Recomendação
Cefaleia
Muito frequente (10-16%)
Ligeira a moderada
Paracetamol se necessário
Rubor facial
Frequente (10%)
Ligeira
Geralmente autolimitada
Dispepsia
Frequente (5-7%)
Ligeira
Evitar refeições pesadas
Congestão nasal
Frequente (4%)
Ligeira
Sem intervenção específica
Alterações visuais
Pouco frequente (1-2%)
Ligeira
Consultar médico se persistente
Já o sildenafil genérico é comercializado por outros laboratórios, após demonstrar bioequivalência com o medicamento de referência.
Classe de fármaco
Exemplo de substância
Tipo de interação
Risco associado
Nitratos
Nitroglicerina, mononitrato de isossorbida
Contraindicação absoluta
Hipotensão grave potencialmente fatal
Bloqueadores alfa
Tansulosina, doxazosina
Efeito aditivo
Hipotensão ortostática, tonturas
Inibidores do CYP3A4
Cetoconazol, ritonavir
Aumento da concentração
Maior risco de efeitos adversos
Estimuladores da guanilato ciclase
Riociguat
Contraindicação
Hipotensão significativa
Isto significa que deve libertar a mesma substância ativa no organismo em níveis semelhantes, quando usado na mesma dosagem e forma farmacêutica.
mais comum do que pensa
Esta combinação é contraindicada porque pode provocar uma descida acentuada e perigosa da pressão arterial. O sildenafil também não deve ser combinado com riociguat, usado em algumas formas de hipertensão pulmonar, devido ao risco de hipotensão sintomática. Além disso, deve haver especial cuidado com medicamentos que aumentam os níveis de sildenafil no organismo, como ritonavir, cetoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodona, saquinavir e alguns tratamentos para VIH ou infeções fúngicas. Alguns medicamentos podem reduzir o efeito do sildenafil, como rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e erva de São João. Também se recomenda evitar toranja ou sumo de toranja, pois podem aumentar moderadamente os níveis de sildenafil no sangue.
Causas da Disfunção Erétil
O consumo excessivo de bebidas alcoólicas deve ser evitado, porque pode dificultar a ereção, aumentar tonturas e favorecer descidas da pressão arterial. O sildenafil não deve ser combinado com outros medicamentos para a disfunção erétil ou inibidores da PDE5 sem orientação médica. O sildenafil pode causar efeitos secundários, embora nem todas as pessoas os sintam. Na maioria dos casos, os sintomas são ligeiros a moderados e de curta duração, sobretudo quando o medicamento é utilizado na dose correta e de acordo com a posologia indicada. Ainda assim, alguns sinais exigem atenção médica imediata, especialmente quando envolvem dor no peito, alterações súbitas da visão ou da audição, reação alérgica, desmaio, convulsões ou uma ereção prolongada e dolorosa.
